(来学网)患者女,25岁,因尿频、尿急尿痛3天就诊。体检:体温40℃,右肾区有叩痛。实验室检查:尿液外观浑浊,尿蛋白定性(++),尿白细胞布满视野,红细胞7~12个/HP。该患者最可能诊断的是()
  • A.
    (来学网)急性尿道炎
  • B.
    (来学网)急性膀胱炎
  • C.
    (来学网)急性肾盂肾炎
  • D.
    (来学网)肾结石
  • E.
    (来学网)急性肾小球肾炎
正确答案:
C
答案解析:
选项A:急性尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,但一般不会出现高热(体温40℃)及肾区叩痛,故A项不正确。
选项B:急性膀胱炎也以尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征为主,通常无高热和肾区叩痛,所以B项不符合。
选项C:急性肾盂肾炎的典型表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,同时伴有发热(该患者体温40℃)、肾区叩痛等,尿液检查可见尿蛋白、白细胞增多、红细胞等,与该患者表现相符,故C项正确。
选项D:肾结石主要症状是疼痛和血尿,疼痛多为肾绞痛,题干中未提及相关疼痛特点,故D项不正确。
选项E:急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,一般无明显的尿路刺激症状和高热,所以E项不正确。