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(来学网)
患儿,女,2岁。脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液云雾状,拟诊断为细菌性脑膜炎,脑脊液细菌培养阳性,细菌鉴定:卫星试验(+)。
该致病菌最有可能是
A.
(来学网)
脑膜炎奈瑟菌
B.
(来学网)
金黄色葡萄球菌
C.
(来学网)
流感嗜血杆菌
D.
(来学网)
肺炎球菌
E.
(来学网)
B群链球菌
关于卫星试验的叙述,正确的是
A.
(来学网)
主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
B.
(来学网)
主要用于鉴定肺炎链球菌
C.
(来学网)
葡萄球菌合成V因子释放于培养基中,促进待检测菌生长
D.
(来学网)
葡萄球菌合成X因子释放于培养基中,促进待检测菌生长
E.
(来学网)
越靠近葡萄球菌菌落越小
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)卫星试验(+)是流感嗜血杆菌的重要鉴定特征。流感嗜血杆菌生长需要X因子和V因子,金黄色葡萄球菌能合成V因子,当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时,靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌生长较好,出现卫星现象。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌,其鉴定主要依据形态、生化反应等,一般不做卫星试验;金黄色葡萄球菌本身不需要卫星试验鉴定;肺炎球菌主要通过胆汁溶菌试验等进行鉴定;B群链球菌常用CAMP试验鉴定。(2)卫星试验中,葡萄球菌能合成V因子并释放于培养基中,流感嗜血杆菌生长需要V因子,所以在靠近葡萄球菌菌落的地方,由于有V因子的存在,流感嗜血杆菌能更好地生长,出现卫星现象。卫星试验主要用于鉴定流感嗜血杆菌,而非金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;葡萄球菌合成的是V因子,不是X因子;越靠近葡萄球菌菌落,由于V因子浓度相对较高,待检测的流感嗜血杆菌生长越好,菌落越大。
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基础知识
第一篇 临床检验基础
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第二篇 临床血液学检验
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第三篇 临床化学检验
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第四篇 临床免疫学和免疫学检验
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第五篇 微生物学和微生物学检验
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第六篇 寄生虫学检验
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第七篇 医学伦理学
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