(来学网)患儿,女,1岁。1周前出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状,近日出现高热、呕吐、昏睡等脑膜刺激征等表现。取脑脊液行病原学检查。
  1. 不符合实验室检查要求的是
    A.
    (来学网)脑脊液细菌培养标本,应25~35℃保温送检
    B.
    (来学网)标本采集后应立即送检,不超过1~2h
    C.
    (来学网)疑似嗜血杆菌感染等送检标本,应冷藏
    D.
    (来学网)流感嗜血杆菌药敏试验需常规检测β-内酰胺酶
    E.
    (来学网)疑似嗜血杆菌感染等送检标本,应选用血平板和巧克力平板
  2. 依据荚膜抗原型不同,将流感嗜血杆菌分为a、b、c、d、e、f型,菌株致病力最强的类型是
    A.
    (来学网)a型
    B.
    (来学网)b型
    C.
    (来学网)c型
    D.
    (来学网)d型
    E.
    (来学网)f型
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)疑似嗜血杆菌感染等送检标本,应保温(25-35℃)送检,而不是冷藏。因为流感嗜血杆菌等对低温敏感,冷藏可能导致细菌死亡,影响检测结果。脑脊液细菌培养标本,25-35℃保温送检有利于保持细菌活性;标本采集后应立即送检,不超过1-2h,以防止细菌繁殖或死亡影响结果;流感嗜血杆菌药敏试验需常规检测β-内酰胺酶,以指导临床用药;疑似嗜血杆菌感染等送检标本,应选用血平板和巧克力平板,巧克力平板含有X因子和V因子,适合流感嗜血杆菌生长。(2)在流感嗜血杆菌的不同荚膜抗原型中,b型的致病力最强,是引起小儿化脓性脑膜炎、肺炎等严重感染的主要血清型。其他型别的致病力相对较弱。