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1441. 患者男,76岁。高血压20年,糖尿病18年。反复头晕,黑蒙3年,半个月来曾晕厥1次,偶伴胸闷痛及心悸气短。查体:BP 140/70mmHg,P 52次/分。神清语明,心肺腹未见异常。心电图示窦性心动过缓,心率52次/分。
1442. 患者女,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。化验RF 300IU/ml,ESR 50mm/h。
1443. 患者女,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断:肝性脑病。
1444. 患者男,62岁。既往糖尿病、前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。
1445. 男,37岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息7年余,加重20小时。吸烟10年,约10支/天。既往有海鲜过敏史。查体双肺可闻及多量哮鸣音。
1446. 男,55岁,突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体:BP90/60mmHg,HR 96次/分,律齐,心音低钝,双肺(-),心电图示V[1~5.gif]导ST段抬高>0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶谱正常。
1447. 慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列错误的是
1448. 关于渗出性胸腔积液的叙述,下列不正确的是
1449. 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,以下病毒是普通感冒最常见病因的是
1450. 关于急性上呼吸道感染的预防,以下不正确的是
1451. 下列可确定为不完全可逆性气流受限的是
1452. 吸入性肺脓肿绝大多数都有下列病原菌中的
1453. 女性,18岁。幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课。患者药物治疗选择是
1454. 女性,50岁。咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm左右,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
1455. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
1456. 女性,58岁。血压180/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
1457. 主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
1458. 老年患者。常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻及湿性啰音。以下疾病可能性大的是
1459. 下列心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据的是
1460. 病毒性心肌炎的临床表现是
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