临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

12801. 霍乱传播途径不包括

12802. 普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括

12803. 男孩，14岁。发热、腹泻5小时。9小时前同学聚餐，5小时前开始发热、腹泻，体温39.2℃，伴畏寒，无明显寒战，初为胃内容物。查体T39℃，P100次/分，R20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，下腹部有轻微压痛，无肌紧张、反跳痛。粪镜检WBC20~30HP，RBC48/HP，吞噬细胞1~2/HP，最可能的诊断是

12804. 男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差，病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体：躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色。初步考虑诊断为

12805. 女，31岁。腹泻、便秘交替出现4个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，伴低热、乏力、盗汗。查体轻度贫血貌，右下腹有轻压痛。粪常规（-）。最可能的诊断是

12806. 男，13岁，学生。持续畏寒、发热1周，神志不清半天，病前有右足刺伤史。查体：T39.5℃，P123次/分BP65/45mmHg，右足跟部红肿。血常规WBC计数24.3×109/L，N占比0.89，L占比0.11。致本病最可能的病原体是

12807. 男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛（+），边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

12808. 男，39岁，发热两天。伴畏寒，右上肢剧烈疼痛，有啮齿动物接触史，查体：T39.8℃，P110次/分，R22次/分，BP120/75mmHg，神志清楚，强迫体位右腋下可触及肿大淋巴结，触痛明显，肺腹未见异常。实验室检査：血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，淋巴结穿刺液涂片染色检查可见G-菌，引起该病的病原体是

12809. 女，20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便动力试验（+），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断是

12810. 女，38岁。发热、腹泻2天。每日排便5~8次。查体：T37.8℃，腹软，左下腹压痛（+）实验室检查：血WBC11×109/L，中性粒细胞0.72。粪便镜检WBC20/HP，RBC1OHP，潜血（+）。最可能诊断的是

12811. 女孩，9岁。发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月20日入院。查体：体温39.8℃，血压130/80mmHg，神志清，精神差，全身散在瘀点、瘀斑颈抵抗（+），Kernig征（+）。实验室检查血WBC计数20×109/L，N占比0.90。脑脊液检查：压力240mmH2O，外观浑浊，WBC计数1200×106/L，蛋白1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的诊断是

12812. 男，41岁。腹泻1天。1天前进食海产品后出现腹泻。大便30余次，为米泔样便。查体：P110次/分，BP80/50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb162g/L，WBC13.7×109/L，N0.85，Pt142×109/L。该患者腹泻的发病机制是

12813. 男，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体：39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，腹部可见多个出血点，颈抵抗（+），克氏症（+）最可能的诊断是

12814. 女，23岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体：体温39.2℃，血压126/180mmHg，腹软，左下腹压痛（+）反跳痛（-）。实验室检查：血WBC计数18×109/L，N占比0.87，L占比0.13。粪镜检WBC满视野，RBC计数20/HP。最可能的诊断是

12815. 女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39~39.8℃。查体：体温39℃，脉搏80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及，实验室检查：血WBC计数3.6×109/L，N占比0.60，L占比0.40。最可能感染的病原体是

12816. 男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：体温39℃，脉搏84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC计数36×109/L，N占比0.59，杆状核粒细胞0.01，L占比0.40。

12817. 请根据以下选项回答问题

12818. 真菌感染引起的疾病是

12819. 引起我国雨水、洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是

12820. 男，25岁。头痛。全身痛，乏力伴发热。查体：T39℃，P110次/分，神志清，球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛。此患者所患疾病的病原特点是