临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

13221. 女性，60岁。乳腺癌根治术后3天，大便后起立时突感呼吸困难，随即意识丧失，呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏，呼吸道吸出血性液体。最可能的情况是

13222. 男性，31岁。左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死，流出液脓性稀薄，为粉红色。其致病菌是

13223. 男性，32岁。头痛后服4片止痛片后觉胃痛，今晨排柏油样便来诊。既往无胃病史。首选的检查是

13224. 男性，19岁。低热1周，关节肿痛2天。查体：双眼球结膜充血，左膝关节肿。尿白细胞15~20个/HP,最可能的诊断是

13225. 男性，35岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

13226. 男性，43岁。既往体健。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L,TBil 74μmol/L。该患者应考虑的诊断是

13227. 男性，59岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛4天，不能吃饭。查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。应考虑的诊断是

13228. 女性，56岁。反复发作右上腹部疼痛多年，近期右上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染，患者出现神志淡漠，嗜睡，BP90/60mmHg,最有效地治疗措施是

13229. 初孕妇，25岁。妊娠37周，外阴瘙痒伴阴道分泌物明显增多10天。妇科检查：宫颈阴道部有多个指样突起。本病例应首先考虑的疾病是

13230. 男性，63岁。患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病，应进行的检查是

13231. 男性，57岁。近2周来自觉乏力，夜间多汗，体重减轻。查体：肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验：血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒细胞0.02，Ph染色体阳性，NAP呈阴性反应，正确的治疗为

13232. 女性，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是

13233. 男性，42岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

13234. 男孩，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查：意识清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，此时最可能的诊断是

13235. 女性，44岁。1天前因肺炎入院，给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来出现呼吸困难，烦躁，呼吸急促。动脉血气分析：PH7.44,PaCO2 70mmHg,PaO2 55mmHg,BE-3mmol/L,目前对血气分析的判断，最准确的是

13236. 男性，70岁。腹股沟区突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，主要考虑为

13237. 男性，28岁。农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。体检：体温39.6℃，面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×10/L,中性粒细胞0.76。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。首先考虑的诊断是

13238. 男性，30岁。10天来腹痛、腹泻，每日大便4~5次，呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++)，白细胞(+)；血常规：白细胞为9.1×109/L,红细胞3.7×1012/L。对本例诊断最有价值的实验室检查是

13239. 女性，28岁。晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：意识不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次分，肌束震颤，抽搐，首先考虑的诊断是

13240. 男性，55岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是