(来学网)患者,男,56岁。因患慢性肾炎尿毒症2年,一直采用保守治疗:卧床休息、口服必需氨基酸、a酮酸、低蛋白低磷饮食,情况稳定,近1周恶心、不能进食、全身痒不能忍入院,复查肌酐清除率20ml/min,血尿素氮25mmol/L,血红蛋白50g/L;医生诊断为尿毒症晚期,嘱应作透析治疗。
  1. 家属询问患者皮肤痒的原因,责任护士回答正确的是()。
    A.
    (来学网)皮肤清洁不够
    B.
    (来学网)血磷增高所致
    C.
    (来学网)皮肤上尿素霜及钙沉着所致
    D.
    (来学网)全身皮肤轻度脱水
    E.
    (来学网)皮肤常有螨虫感染
  2. 患者询问贫血的原因时,责任护士的回答不正确的是()。
    A.
    (来学网)肾脏产生促红细胞生成素减少
    B.
    (来学网)尿毒素使红细胞寿命缩短
    C.
    (来学网)毒素抑制红细胞成熟
    D.
    (来学网)进食差致造血原料不足
    E.
    (来学网)骨髓造血功能衰竭
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)皮肤瘙痒是慢性肾衰竭最常见症状之一,与钙沉着于皮肤有关。(2)促红细胞生成素主要由肾脏合成,慢性肾衰竭时,促红细胞生成素减少、尿毒素使红细胞寿命缩短、毒素抑制红细胞成熟、进食差致造血原料不足均可引起贫血。骨髓造血功能衰竭引起贫血常见于再生障碍性贫血。