患者高热、乏力、腹痛腹泻，伴有眼结膜充血、出血斑、水肿，皮肤出血点，尿蛋白阳性，白细胞升高，且出现休克表现（血压65/45mmHg），考虑为败血症导致的感染性休克。败血症是指病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，可导致多器官功能障碍和休克，A选项正确。题干中未提示患者有明显的脱水表现，且单纯脱水一般不会出现眼结膜充血、出血斑等症状，B选项错误。血管通透性增加是感染性休克的一个病理生理过程，但不是休克的根本原因，C选项错误。题干中无失血过多的相关证据，D选项错误。水肿不是导致休克的主要原因，E选项错误。