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(来学网)
患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
患者目前最可能的诊断是
A.
(来学网)
骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿
B.
(来学网)
骨肉瘤
C.
(来学网)
骨巨细胞瘤并发骨髓炎
D.
(来学网)
骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎
E.
(来学网)
骨巨细胞瘤恶变
F.
(来学网)
骨软骨瘤
患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,外科分级可能属于
A.
G
(来学网)
T
M
B.
G
(来学网)
T
M
C.
G
(来学网)
T
M
D.
G
(来学网)
T
M
E.
G
(来学网)
T
M
F.
G
(来学网)
T
M
下列治疗措施合理的是
A.
(来学网)
病灶刮除填塞骨水泥
B.
(来学网)
瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.
(来学网)
截肢,安装假肢
D.
(来学网)
病灶刮除+植骨
E.
(来学网)
瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
F.
(来学网)
单纯瘤体刮除
正确答案:
(1)E
(2)BC
(3)C
答案解析:
1.患者出现夜间疼痛,X线胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织,考虑为骨巨细胞瘤恶变。
3.患者胫后神经、血管被侵犯,无法进行保肢治疗,只能行截肢治疗。
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