(来学网)患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
  1. 该患者的临床分期应是
    A.
    (来学网)宫颈原位癌
    B.
    (来学网)宫颈癌Ⅰa期
    C.
    (来学网)宫颈癌Ⅰb期
    D.
    (来学网)宫颈癌Ⅱb期
    E.
    (来学网)宫颈癌Ⅲb期
    F.
    (来学网)宫颈癌Ⅳa期
  2. 对该患者而言,正确的治疗措施是
    A.
    (来学网)宫颈锥切术
    B.
    (来学网)子宫次全切
    C.
    (来学网)放射治疗
    D.
    (来学网)广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
    E.
    (来学网)化疗
    F.
    (来学网)热疗
  3. 如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁,则该患者应该接受的治疗是
    A.
    (来学网)手术
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)放疗及DDP增敏化疗
    D.
    (来学网)化疗
    E.
    (来学网)手术+化疗
    F.
    (来学网)热疗
  4. 如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移,照射野应选择
    A.
    (来学网)全盆大野照射
    B.
    (来学网)盆腔四野照射
    C.
    (来学网)盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射
    D.
    (来学网)四野旋转照射
    E.
    (来学网)箱形照射野
    F.
    (来学网)单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射
  5. 单纯盆腔大野照射宫颈癌的B点剂量可给予
    A.
    (来学网)3000cGy
    B.
    (来学网)4000cGy
    C.
    (来学网)5000cGy
    D.
    (来学网)6000cGy
    E.
    (来学网)7000cGy
    F.
    (来学网)2000cGy
  6. 该患者如果不接受手术治疗,其放射治疗的最主要方法为
    A.
    (来学网)腔内照射配合体外照射
    B.
    (来学网)化疗配合腔内照射
    C.
    (来学网)粒子置入配合体外照射
    D.
    (来学网)适形照射配合化疗
    E.
    (来学网)体外照射及调强
    F.
    (来学网)腔内放射治疗
  7. 子宫颈癌的B点定义为
    A.
    (来学网)A点水平向外延伸3cm
    B.
    (来学网)A点水平向外延伸4cm
    C.
    (来学网)A点水平向外延伸5cm
    D.
    (来学网)子宫中心轴外延伸3cm
    E.
    (来学网)子宫中心轴外延伸4cm
    F.
    (来学网)A点水平向内延伸3cm
  8. 该患者进行放疗后,下列属于放射治疗的远期并发症的是
    A.
    (来学网)膀胱挛缩
    B.
    (来学网)放射性直肠炎
    C.
    (来学网)下肢淋巴水肿
    D.
    (来学网)输尿管狭窄
    E.
    (来学网)股骨颈骨折
    F.
    (来学网)骨髓造血功能障碍
正确答案:
(1)C
(2)CD
(3)C
(4)C
(5)C
(6)A
(7)A
(8)ABCDEF
答案解析:
3.目前对于中晚期宫颈癌的标准治疗方法是放疗,已经有临床试验证据表明同步DDP增敏化疗可以提高局部晚期宫颈癌的总体生存率及局部控制率。