(来学网)病历摘要:男性,10岁,自幼发现心脏杂音,无发绀蹲踞等病史。体检:发育较差,胸骨左缘第三肋间扪及震颤,可闻及Ⅳ级全收缩期杂音,P2增强。心脏三维片示双肺充血,左房左室大。
  1. 考虑此患者为:
    A.
    (来学网)法乐氏四联症
    B.
    (来学网)房间隔缺损
    C.
    (来学网)动脉导管未闭
    D.
    (来学网)肺动脉狭窄
    E.
    (来学网)室间隔缺损
  2. 下列哪项检查对此患者的诊断具有决定性意义:
    A.
    (来学网)X线检查
    B.
    (来学网)ECG
    C.
    (来学网)超声心动图
    D.
    (来学网)胸部CT
    E.
    (来学网)E-CT
  3. 超声心动图检查诊断为室间隔缺损,有关此病的病理特征正确的描述是:
    A.
    (来学网)缺损以膜部或三尖瓣后多见
    B.
    (来学网)漏斗部较少见
    C.
    (来学网)绝大多数为单个缺损
    D.
    (来学网)缺损小者易引起肺动脉高压
  4. 决定行手术治疗,你认为影响手术的主要因素为:
    A.
    (来学网)缺损大小
    B.
    (来学网)病人年龄
    C.
    (来学网)心功能
    D.
    (来学网)肺动脉压力
    E.
    (来学网)肺血管阻力
  5. 室间隔缺损的手术适应症为:
    A.
    (来学网)心力衰竭反复发作者
    B.
    (来学网)很小的缺损
    C.
    (来学网)肺动脉压力增高者
    D.
    (来学网)Esienmenger综合征
  6. 关于手术的选择,以下哪些是正确的:
    A.
    (来学网)缺损小者可直接缝合
    B.
    (来学网)一般都采用左心室切口
    C.
    (来学网)缺损大于1cm时应采用补片
    D.
    (来学网)导管伞堵法有望取代手术治疗
    E.
    (来学网)应防治损伤传导束
  7. 手术在体外循环下进行,体外循环后的生理变化有:
    A.
    (来学网)代谢性酸中毒
    B.
    (来学网)低血钾
    C.
    (来学网)凝血机制紊乱
    D.
    (来学网)高血钾
    E.
    (来学网)肝功能损害
  8. 患儿手术顺利,术后治疗应包括:
    A.
    (来学网)维持血容量平衡
    B.
    (来学网)纠正酸碱平衡紊乱
    C.
    (来学网)预防感染
    D.
    (来学网)抗凝治疗
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)ABC
(4)ABCDE
(5)AC
(6)ACE
(7)ABC
(8)ABC