32岁初产妇，妊娠38周，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10(来学网)/L，中性粒细胞0.95．淋巴细胞0.05。
  1. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)高龄初产
    B.
    (来学网)产时感染、先兆子宫破裂
    C.
    (来学网)先兆子宫破裂、胎儿窘迫
    D.
    (来学网)胎儿窘迫、先兆子宫破裂
    E.
    (来学网)胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
  2. 本例正确的处理措施是
    A.
    (来学网)10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
    B.
    (来学网)静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
    C.
    (来学网)吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
    D.
    (来学网)静注缩宫素促进产程进展
    E.
    (来学网)促胎肺成熟
  3. 2小时后产妇体温更高，达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是
    A.
    (来学网)静滴大剂量广谱抗生素抗感染
    B.
    (来学网)抗休克、抗感染同时行剖宫产术
    C.
    (来学网)使用肾上腺皮质激素抗休克
    D.
    (来学网)抗休克、抗感染，同时输注白蛋白
    E.
    (来学网)纠正酸中毒和抗感染
正确答案：
(1)E
(2)C
(3)B
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