(来学网)病历摘要: 患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。
  1. 体格检查可能的发现有：
    A.
    (来学网)伸踇肌力下降
    B.
    (来学网)生理腰曲消失
    C.
    (来学网)腰椎侧突
    D.
    (来学网)膝反射踝反射减弱
    E.
    (来学网)会阴部感觉减弱
    F.
    (来学网)小腿前外侧皮肤感觉减退
    G.
    (来学网)腰过伸试验阳性
    H.
    (来学网)足背动脉搏动减弱
  2. 合适患者的辅助检查有：
    A.
    (来学网)腰椎正侧位X线片
    B.
    (来学网)肌电图
    C.
    (来学网)腰椎CT
    D.
    (来学网)腰骶MRI
    E.
    (来学网)胸片
    F.
    (来学网)肢血管超声波检查
    G.
    (来学网)脑CT
  3. 首先考虑的诊断是：　提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生 。
    A.
    (来学网)先天性心脏畸形伴右向左分流
    B.
    (来学网)动脉闭塞性脉管炎
    C.
    (来学网)腰臀部软组织损伤
    D.
    (来学网)腰椎管狭窄
    E.
    (来学网)腰椎间盘突出症
    F.
    (来学网)腰椎肿瘤
  4. 支持该诊断的依据有：　提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症
    A.
    (来学网)有慢性腰痛史
    B.
    (来学网)长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
    C.
    (来学网)长期从事体力劳动
    D.
    (来学网)腰过伸试验阳性
    E.
    (来学网)CT和MRI检查
    F.
    (来学网)老年患者
  5. 最适合的治疗方案是：
    A.
    (来学网)硬膜外封闭治疗
    B.
    (来学网)经皮椎间盘镜髓核成形术
    C.
    (来学网)经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
    D.
    (来学网)腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
    E.
    (来学网)腰4腰5全椎板切除髓核摘除
    F.
    (来学网)全椎板切除椎管减压术
  6. 适合该患者的护理包括:
    A.
    (来学网)卧松软适中的床垫休息
    B.
    (来学网)锻炼腰背肌
    C.
    (来学网)卧硬板床休息
    D.
    (来学网)腰围保护腰部
    E.
    (来学网)术后卧床一周后下床活动
    F.
    (来学网)术后卧床二周后腰围保护下床活动
    G.
    (来学网)心理辅导
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