(来学网)病历摘要: 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。
  1. 该病例应首先考虑的诊断为：
    A.
    (来学网)急性腰扭伤
    B.
    (来学网)慢性腰扭伤
    C.
    (来学网)腰椎管肿瘤
    D.
    (来学网)腰椎管狭窄
    E.
    (来学网)腰椎间盘突出
    F.
    (来学网)腰椎滑脱
  2. 患者腰椎间盘突出可能在：
    A.
    (来学网)L1/2间盘突出
    B.
    (来学网)L3/4间盘突出
    C.
    (来学网)L4/5间盘突出
    D.
    L(来学网)-S间盘突出
    E.
    (来学网)L4/5间盘中央型突出
    F.
    L(来学网)-S间盘中央型突出
  3. 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱？
    A.
    (来学网)L2/3
    B.
    (来学网)L3/4
    C.
    (来学网)L4/5
    D.
    L(来学网)-S
    E.
    (来学网)S1/2
  4. 患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括：
    A.
    (来学网)绝对卧床休息，同时牵引
    B.
    (来学网)卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立
    C.
    (来学网)给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭
    D.
    (来学网)推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
    E.
    (来学网)手术治疗，摘除髓核，解除压迫
    F.
    (来学网)服用止痛药物
    G.
    (来学网)服用中药
  5. 首选的康复预防措施是： 提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解。
    A.
    (来学网)增加营养，增强抵抗力
    B.
    (来学网)禁止弯腰活动
    C.
    (来学网)下肢肌力锻炼
    D.
    (来学网)腰背肌肉力量锻炼
    E.
    (来学网)减轻体重
    F.
    (来学网)服用止痛药物
    G.
    (来学网)服用神经营养药物
  6. 支持该患者采用非手术治疗的依据是：
    A.
    (来学网)病程长、反复发作
    B.
    (来学网)休息后症状可自行缓解
    C.
    (来学网)X线检查无椎管狭窄
    D.
    (来学网)出现明显马尾综合征
    E.
    (来学网)年轻、初次发作
    F.
    (来学网)患者不同意手术
  7. 指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有：
    A.
    (来学网)二点支撑法
    B.
    (来学网)三点支撑法
    C.
    (来学网)四点支撑法
    D.
    (来学网)五点支撑法
    E.
    (来学网)头、上肢及背部后伸
    F.
    (来学网)下肢及腰部后伸
    G.
    (来学网)整个身体后伸
    H.
    (来学网)直腿抬高运动
    I.
    (来学网)跑步
    J.
    (来学网)跑步
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