(来学网)病历摘要: 患者男性, 72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP 90/60 mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
  1. 下列哪些情况下,不可以排除骨折的可能性?
    A.
    (来学网)无骨擦音及畸形
    B.
    (来学网)无畸形及反常活动
    C.
    (来学网)无骨擦音及反常活动
    D.
    (来学网)无骨擦音,畸形及反常活动
    E.
    (来学网)X线片未见明显骨折
    F.
    (来学网)患者可以步行来诊
  2. 此时应考虑: 提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧。
    A.
    (来学网)神经受压
    B.
    (来学网)局部压迫
    C.
    (来学网)骨折移位
    D.
    (来学网)血液循环障碍
    E.
    (来学网)肢体位置不当
    F.
    (来学网)骨筋膜室综合症
  3. 在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是:
    A.
    (来学网)摘除已游离的大块骨片
    B.
    (来学网)保留所有游离小骨片
    C.
    (来学网)保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
    D.
    (来学网)为了减少出血,初步清创可使用止血带
    E.
    (来学网)由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织
    F.
    (来学网)使用双氧水浸泡
  4. 治疗过程中,早期应特别注意有否出现:
    A.
    (来学网)膀胱,尿道的损伤
    B.
    (来学网)骨筋膜室综合症
    C.
    (来学网)休克
    D.
    (来学网)精神障碍
    E.
    (来学网)深静脉血栓形成
    F.
    (来学网)关节僵硬
    G.
    (来学网)皮肤坏死
    H.
    (来学网)肢体肿胀
  5. 诊断合并伤最简捷的方法是: 提示:患者伤后 10小时无尿,血压、脉搏正常
    A.
    (来学网)静脉肾盂造影
    B.
    (来学网)放置导尿管
    C.
    (来学网)膀胱镜检查
    D.
    (来学网)逆行性输尿管造影
    E.
    (来学网)尿路平片
    F.
    (来学网)经脾肾穿刺造影
  6. 出现以上改变的可能的主要原因是: 提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创,切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗 6个月复查X线片显示:左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象。
    A.
    (来学网)骨折的类型
    B.
    (来学网)使用国产的内固定器材
    C.
    (来学网)骨折部位血运欠佳
    D.
    (来学网)骨折复位后固定不牢
    E.
    (来学网)营养不良
    F.
    (来学网)术后功能锻炼过迟