(来学网)病历摘要: 患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
  1. 为明确诊断需行下列哪项辅助检查?
    A.
    (来学网)脑血管造影(MRA)
    B.
    (来学网)磁共振扫描(MRI)
    C.
    (来学网)X线
    D.
    (来学网)CT
    E.
    (来学网)B超检查
    F.
    (来学网)心电图
  2. 头颅CT扫描AVM的表现描述,下列哪些是正确的? 提示:左额叶 MRA示:蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影(快速血流),考虑AVM可能性大。
    A.
    (来学网)未出血的AVM:表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
    B.
    (来学网)未出血的AVM高密度:表现为条索状或斑点状
    C.
    (来学网)未出血的AVM低密度:提示梗死灶、出血后遗留的空腔
    D.
    (来学网)AVM出血时:随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
    E.
    (来学网)AVM出血时:随着时间推移密度不改变
    F.
    (来学网)AVM出血时:脑内血肿常有占位征象
    G.
    (来学网)AVM出血时:脑室受压、移位,中线亦可被推向对侧
  3. 脑AVM的主要临床表现有哪些?
    A.
    (来学网)出血
    B.
    (来学网)癫痫
    C.
    (来学网)头痛
    D.
    (来学网)局灶症状
    E.
    (来学网)偏瘫
    F.
    (来学网)肢体麻木
    G.
    (来学网)复视
  4. 脑AVM危害的主要原因有哪些?
    A.
    (来学网)出血
    B.
    (来学网)盗血
    C.
    (来学网)抽搐
    D.
    (来学网)局灶性神经功能障碍
    E.
    (来学网)反复头痛
  5. 24小时内引流瓶(袋)放置的位置,下列描述哪项正确? 提示:急诊行“左额脑出血开颅清除术”,术中清除血肿 60ml,残腔停留胶管引流。
    A.
    (来学网)放置头旁枕上或枕边,高度与头部创腔保持一致
    B.
    (来学网)放置高度比头部创腔抬高20~30厘米
    C.
    (来学网)放置高度比头部创腔抬高10~15厘米
    D.
    (来学网)放置高度比头部创腔放低10~15厘米
    E.
    (来学网)放置高度低于侧脑室水平15厘米
    F.
    (来学网)放置高度高于侧脑室水平10~15厘米
  6. 手术后主要护理措施包括:
    A.
    (来学网)严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
    B.
    (来学网)保持呼吸道通畅
    C.
    (来学网)观察切口敷料及引流情况
    D.
    (来学网)病人躁动护理
    E.
    (来学网)防止颅内压增高的护理
  7. 全脑血管造影检查术后护理重点有哪些? 提示:手术后 25天行“全脑血管造影术”
    A.
    (来学网)卧床休息,了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
    B.
    (来学网)观察意识、瞳孔,测量生命体征
    C.
    (来学网)穿刺下肢伸直制动24小时
    D.
    (来学网)注意穿刺部位有无渗血、肿胀
    E.
    (来学网)穿刺部位用绷带包扎,然后用砂袋压迫48小时
    F.
    (来学网)观察足背动脉血运情况
    G.
    (来学网)术后四小时可给予进食流质