(来学网)病历摘要: 患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。
  1. 按瘘发生的原因，肠瘘可分为：
    A.
    (来学网)先天性肠瘘
    B.
    (来学网)后天性肠瘘
    C.
    (来学网)生理性肠瘘
    D.
    (来学网)病理性肠瘘
    E.
    (来学网)创伤性肠瘘
    F.
    (来学网)治疗性肠瘘
    G.
    (来学网)外伤性肠瘘
  2. 肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？ 提示：切口检查所见：仍有一长约 2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。
    A.
    (来学网)水、电解质及酸碱平衡失调
    B.
    (来学网)营养不良
    C.
    (来学网)瘘管周围组织受损
    D.
    (来学网)继发感染
    E.
    (来学网)腹膜炎
    F.
    (来学网)腹腔内器官感染
    G.
    (来学网)腹腔脓肿
  3. 临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期？ 提示：病人主诉全身乏力，恶心，食欲不振，体温 38.6℃，大便次数增多，腹部稍胀，右下腹有压痛。
    A.
    (来学网)腹膜炎期
    B.
    (来学网)腹腔内感染期
    C.
    (来学网)腹腔内脓肿期
    D.
    (来学网)瘘管形成前期
    E.
    (来学网)瘘管形成期
    F.
    (来学网)瘘管形成后期
    G.
    (来学网)瘘管闭合期
  4. 肠瘘的处理原则是：
    A.
    (来学网)纠正水、电解质及酸碱平衡失调
    B.
    (来学网)控制感染
    C.
    (来学网)有效冲洗和引流
    D.
    (来学网)一律采用全静脉营养
    E.
    (来学网)维持重要器官功能
    F.
    (来学网)防治并发症
  5. 可选用什么方法处理瘘口？ 提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。
    A.
    (来学网)使用油纱布填塞
    B.
    (来学网)医用胶注入瘘管内填塞
    C.
    (来学网)继续敞开引流
    D.
    (来学网)盲端橡胶管堵塞
    E.
    (来学网)塑料管填塞
    F.
    (来学网)手术缝合
  6. 肠瘘病人可能出现哪些并发症？
    A.
    (来学网)堵片移位
    B.
    (来学网)堵片松脱
    C.
    (来学网)腹腔感染
    D.
    (来学网)瘘口出血
    E.
    (来学网)胃肠道出血
    F.
    (来学网)肝肾功能障碍
    G.
    (来学网)粘连性肠梗阻
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