(来学网)患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。直体：有股骨上段压痛，有髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性破坏，3年前曾乳腺癌，行乳腺癌根治术，术后未作辅助治疗
  1. 最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)骨肉瘤
    B.
    (来学网)骨髓瘤
    C.
    (来学网)软骨肉瘤
    D.
    (来学网)骨巨细胞瘤
    E.
    (来学网)乳癌复发(骨转移)
  2. 了解其他部位的骨髓有无并存的病灶，首选的检查是
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)MRI
    C.
    (来学网)骨ECT
    D.
    (来学网)X线断层摄片
    E.
    (来学网)骨髓穿刺
正确答案：
(1)E
(2)C
答案解析：
(1)骨转移癌的发生率远远超过原发性恶性肿瘤的发生率，大约有1/4的恶性肿瘤患者发生骨转移，至少50%的癌症患者尸检后证实骨转移，乳腺癌骨转移发生率为28%～69%。骨转移癌好发于脊柱、骨盆和长骨干骺端，躯干骨多于四肢骨，下肢骨多于上肢骨。本案例患者有乳腺癌病史，未作规范治疗，高度怀疑乳腺癌复发。
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