(来学网)【第三站 临床答辩】
试题一:简要病史:女性,65岁,肢体关节疼痛6个月。
试题二:重度晕针的措施。
试题三:对于不认真遵守和严重违反医德规范者应如何处理?
正确答案:
试题一
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?
(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(痠痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定?是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?
(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无心悸气短?
(4)饮食、二便、睡眠状况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?
(2)治疗情况如何?
(二)相关病史
1.药物过敏史,有无烟酒嗜好;
2.既往有无类似发作,有无风湿热、类风湿关节炎、外伤等病史。
试题二
1.立即停止针刺,将已刺之针迅速拔出。
2.让患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖。
3.静卧片刻后,给以热茶或温开水、糖水饮之。
4.可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。
5.亦可灸百会、气海、关元等穴。
6.仍人事不省、呼吸困难、脉虚弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。
试题三
1.应进行批评教育。
2.经教育不改者应分别情况给予处罚。