患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变(见图(来学网))。
  1. 为明确病情进展,该患者下一步最有意义的检查是( )【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告:鳞状细胞癌,G2期。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。
    A.
    (来学网)双侧腹股沟超声
    B.
    (来学网)腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI
    C.
    (来学网)骨扫描
    D.
    (来学网)胸部X线平片
    E.
    (来学网)尿道造影
    F.
    (来学网)PET/CT
  2. 对该患者进一步的处理措施是( )【提示】该患者行阴茎部分切除术后,病理报告:阴茎鳞状细胞癌,T2G3期。
    A.
    (来学网)随访观察
    B.
    (来学网)化疗
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)双侧腹股沟淋巴结清扫术
    E.
    (来学网)双侧腹股沟动态前哨淋巴结活检术
    F.
    (来学网)抗炎
  3. 该患者最可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)包皮龟头炎
    B.
    (来学网)阴茎肿瘤
    C.
    (来学网)尖锐湿疣
    D.
    (来学网)阴茎角
    E.
    (来学网)增殖红斑(QUYRAT)
    F.
    (来学网)外阴原位癌(BOWEN DISEASE)
  4. 为明确诊断,该患者下一步最有价值的检查是( )
    A.
    (来学网)双侧腹股沟区超声
    B.
    (来学网)盆腔及腹股沟区CT
    C.
    (来学网)盆腔及腹股沟区MRI
    D.
    (来学网)阴茎肿物活检
    E.
    (来学网)胸部X线平片
    F.
    (来学网)PET/CT
  5. 该患者下一步较为合理的治疗措施是( )【提示】该患者腹股沟区CT提示双侧腹股沟可见多发淋巴结肿大,最大的淋巴结短径为0.8cm。
    A.
    (来学网)肿物切除术
    B.
    (来学网)阴茎部分切除术
    C.
    (来学网)阴茎全切术
    D.
    (来学网)阴茎全切术+腹股沟淋巴结清扫术
    E.
    (来学网)肿物切除术+放疗
    F.
    (来学网)肿物切除术+化疗
  6. 对该患者下一步的处理措施是( )【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结清扫术,术后病理报告:左腹股沟1/6淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧0/5淋巴结可见转移。
    A.
    (来学网)随访观察,定期复查
    B.
    (来学网)化疗
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)盆腔淋巴结清扫术
    E.
    (来学网)免疫治疗
    F.
    (来学网)抗炎
  7. 需要对该患者进行定期随访观察的内容包括( )
    A.
    (来学网)体检观察阴茎局部、腹股沟局部情况
    B.
    (来学网)腹盆部CT或MRI
    C.
    (来学网)胸部T或胸部X线平片
    D.
    (来学网)尿流率测定
    E.
    (来学网)骨扫描
    F.
    (来学网)头颅MRI