(来学网)患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
  1. 如术中发现睾丸鞘膜腔积血,右侧睾丸白膜破裂,大部分睾丸组织尚未失活,最佳的手术方案是( )
    A.
    (来学网)鞘膜腔血肿清除术
    B.
    (来学网)右侧睾丸切除术
    C.
    (来学网)右侧睾丸复位固定术
    D.
    (来学网)右侧睾丸修补术
    E.
    (来学网)右侧精索复位固定术
    F.
    (来学网)右侧睾丸根治性切除术
  2. 该患者初步诊断为( )
    A.
    (来学网)右侧睾丸附睾炎
    B.
    (来学网)阴囊外伤-右侧睾丸破裂
    C.
    (来学网)右侧睾丸扭转
    D.
    (来学网)右侧精索扭转
    E.
    (来学网)阴囊血肿
    F.
    (来学网)右侧睾丸肿瘤
  3. 该患者目前最佳治疗方案是( )
    A.
    (来学网)卧床休息,静脉给予抗炎药治疗
    B.
    (来学网)口服消炎、止痛类药物,以对症治疗
    C.
    (来学网)行阴囊探查术
    D.
    (来学网)密切监测生命体征,积极抗休克治疗
    E.
    (来学网)阴囊局部加压包扎,减轻局部血肿
    F.
    (来学网)限期行右侧睾丸根治性切除术
  4. 该患者术后远期最容易出现的并发症是( )
    A.
    (来学网)睾丸萎缩
    B.
    (来学网)睾丸附睾炎
    C.
    (来学网)睾丸鞘膜积液
    D.
    (来学网)睾丸扭转
    E.
    (来学网)睾丸肿瘤
    F.
    (来学网)阴囊感染
正确答案:
(1)AD
(2)B
(3)C
(4)A
答案解析:
(2)患者有明确外伤史,B超检查证实睾丸结构不清,符合睾丸破裂的诊断。故本题答案为B。(3)怀疑睾丸破裂最佳的治疗方案是急诊手术探查,尽可能保留有功能的睾丸组织。故本题答案为C。(4)睾丸损伤最常见的远期并发症是睾丸萎缩。故本题答案为A。