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(来学网)
患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
如术中发现睾丸鞘膜腔积血,右侧睾丸白膜破裂,大部分睾丸组织尚未失活,最佳的手术方案是( )
A.
(来学网)
鞘膜腔血肿清除术
B.
(来学网)
右侧睾丸切除术
C.
(来学网)
右侧睾丸复位固定术
D.
(来学网)
右侧睾丸修补术
E.
(来学网)
右侧精索复位固定术
F.
(来学网)
右侧睾丸根治性切除术
该患者初步诊断为( )
A.
(来学网)
右侧睾丸附睾炎
B.
(来学网)
阴囊外伤-右侧睾丸破裂
C.
(来学网)
右侧睾丸扭转
D.
(来学网)
右侧精索扭转
E.
(来学网)
阴囊血肿
F.
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右侧睾丸肿瘤
该患者目前最佳治疗方案是( )
A.
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卧床休息,静脉给予抗炎药治疗
B.
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口服消炎、止痛类药物,以对症治疗
C.
(来学网)
行阴囊探查术
D.
(来学网)
密切监测生命体征,积极抗休克治疗
E.
(来学网)
阴囊局部加压包扎,减轻局部血肿
F.
(来学网)
限期行右侧睾丸根治性切除术
该患者术后远期最容易出现的并发症是( )
A.
(来学网)
睾丸萎缩
B.
(来学网)
睾丸附睾炎
C.
(来学网)
睾丸鞘膜积液
D.
(来学网)
睾丸扭转
E.
(来学网)
睾丸肿瘤
F.
(来学网)
阴囊感染
正确答案:
(1)AD
(2)B
(3)C
(4)A
答案解析:
(2)患者有明确外伤史,B超检查证实睾丸结构不清,符合睾丸破裂的诊断。故本题答案为B。(3)怀疑睾丸破裂最佳的治疗方案是急诊手术探查,尽可能保留有功能的睾丸组织。故本题答案为C。(4)睾丸损伤最常见的远期并发症是睾丸萎缩。故本题答案为A。
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