(来学网)患者男,34岁,1个月前出现黑便,成形,每日1次,无发热,无呕血。近6天来黑便次数较前增多,间断呈暗红色糊状血便,自觉头晕,伴腹胀,小便正常。查体:T36.6℃,P80次/分,血压124/70mmHg。神志清,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软,肝脾肋下未触及,未触及明显包块,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音约9次/分,双下肢无水肿。
- 提示患者肝肾功能、凝血四项未见异常,血红蛋白84g/L,大便潜血阳性。胃镜检查显示浅表性胃炎,结肠镜检查:末段回肠腔内可见少量暗红色血迹。下一步应行采取的措施()
- 为明确诊断,患者应先行哪些诊疗措施()
- 提示患者行经口小肠镜检查,于空肠近端黏膜下隆起性病变,质地韧,表面黏膜中央凹陷破溃并见溃疡形成,见下图,余黏膜未见异常。考虑该患者的诊断为
- 提示活检病理见编织状排列的梭形细胞,免疫组化示:CD117强阳性,CD34(+),NSE(+),SMA(+),S-100(-),Des(-)。该患者的诊断为()
- 患者诊断为局限性小肠间质瘤,未见淋巴结及远处转移,应首先选择的治疗方案()