(来学网)患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)2型糖尿病
    B.
    (来学网)慢性胃炎
    C.
    (来学网)结肠癌
    D.
    (来学网)冠心病
    E.
    (来学网)慢性胰腺炎
  2. 在前述治疗的基础上,更为合理的检查是
    A.
    (来学网)糖化血红蛋白、CA19-9
    B.
    (来学网)EUS引导的FNA、糖耐量
    C.
    (来学网)十二指肠镜、CA19-9
    D.
    (来学网)MRCP、CA19-9
    E.
    (来学网)ERCP,CA19-9
  3. 确诊前,下列对症治疗正确的是
    A.
    (来学网)补充胰酶,同时抑酸
    B.
    (来学网)用胰岛素治疗,严格控制血糖
    C.
    (来学网)口服环丙沙星
    D.
    (来学网)给予硝酸甘油
    E.
    (来学网)口服蒙脱石散
  4. 此刻诊断应考虑(提示:上腹部CT报告:肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常,胰管变形,胰头见4cm不规则占位病变,增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d,患者腹泻症状改善,空腹血糖9mmol/L。)
    A.
    (来学网)慢性胰腺炎
    B.
    (来学网)胰腺癌
    C.
    (来学网)胰腺内分泌肿瘤
    D.
    (来学网)结肠癌胰腺转移
    E.
    (来学网)壶腹周围癌