(来学网)患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
  1. 为明确诊断最重要的检查是()
    A.
    (来学网)肿瘤标记物
    B.
    (来学网)便找结核杆菌
    C.
    (来学网)腹部平片
    D.
    (来学网)结肠镜检查加活检
    E.
    (来学网)胸片
  2. 钡灌肠发现肠瘘后,对患者的处理正确的是()
    A.
    (来学网)立即手术
    B.
    (来学网)立即禁食
    C.
    (来学网)立即抗结核治疗
    D.
    (来学网)立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗
    E.
    (来学网)应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断
  3. 如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是()
    A.
    (来学网)胸片发现活动性肺结核
    B.
    (来学网)便找结核杆菌阳性
    C.
    (来学网)结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性
    D.
    (来学网)ASCA阳性
    E.
    (来学网)B超可见腹水
  4. 下列哪种说法正确()
    A.
    (来学网)患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
    B.
    (来学网)患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查
    C.
    (来学网)应立即行剖腹探查
    D.
    (来学网)可使用激素进行试验性治疗
    E.
    (来学网)患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌