(来学网)病例摘要:女性,50岁,咳嗽、咳痰1月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N0.72,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。
  1. 结核病的传染源主要是以下哪类人群( )
    A.
    (来学网)PPD皮试强阳性者
    B.
    (来学网)HIV感染者
    C.
    (来学网)血浆ADA值大于45U/L者
    D.
    (来学网)肺部有较多纤维硬结病灶者
    E.
    (来学网)开放性肺结核患者
  2. 全效杀菌剂,且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些( )
    A.
    (来学网)链霉素
    B.
    (来学网)异胭肼
    C.
    (来学网)乙胺丁醇
    D.
    (来学网)利福平
    E.
    (来学网)吡嗪酰胺
  3. 关于PPD皮试,以下不正确的有哪些( )
    A.
    (来学网)一般选择左侧前臂屈侧中上部1/3处,0.1ml(5U)皮内注射
    B.
    (来学网)PPD皮试后48~72小时观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2
    C.
    (来学网)PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病
    D.
    (来学网)结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多在10mm以内
    E.
    (来学网)PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病
  4. 有关"开放菌阴综合征",不正确的有哪些( )
    A.
    (来学网)表现为"净化空洞"
    B.
    (来学网)痰检查多阴性,故无须随访
    C.
    (来学网)结核空洞内仍残留有干酪组织,仍需随访
    D.
    (来学网)空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖,无干酪组织
    E.
    (来学网)为空洞性肺结核经有效化学治疗后的一种表现
  5. 该患者最可能的主要诊断( )
    A.
    (来学网)肺脓肿
    B.
    (来学网)肺癌
    C.
    (来学网)Wegener肉芽肿
    D.
    (来学网)肺真菌感染
    E.
    (来学网)金黄色葡萄球菌肺炎
    F.
    (来学网)继发型肺结核(空洞为主型)
  6. 为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查( )
    A.
    (来学网)胸部CT
    B.
    (来学网)PPD皮试
    C.
    (来学网)纤维支气管镜检查
    D.
    (来学网)痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)
    E.
    (来学网)血浆ADA检测
    F.
    (来学网)肺功能检测
  7. 以下不是确诊肺结核病的方法有哪些( )
    A.
    (来学网)结核菌素试验
    B.
    (来学网)胸部CT
    C.
    (来学网)ADA检测
    D.
    (来学网)胸片
    E.
    (来学网)痰结核分枝杆菌检查
  8. 关于肺结核化学治疗的原则,以下哪个是正确的( )
    A.
    (来学网)早期、规律、全程、足量、联合
    B.
    (来学网)早期、规律、全程、适量、联合
    C.
    (来学网)全程督导化疗
    D.
    (来学网)强化与巩固结合
    E.
    (来学网)杀菌与灭菌药联用