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(来学网)
患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及,根据常规推测,下列检查结果哪项可能不是该患者的
A.
(来学网)
ALT、54IU/L,AST,148IU/L
B.
(来学网)
腹部B超示脾脏厚4cm,长约11cm,门脉直径14cm
C.
(来学网)
血红蛋白60g/L
D.
(来学网)
颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E.
(来学网)
血糖10mmol/L
正确答案:
D
答案解析:
根据患者长期饮酒史,查体有腹水征,考虑患者存在酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者一般AST>ALT;患者一周黑矇,头晕,查体结膜苍白,考虑存在消化道出血。消化道出血作为诱因,可以引起肝性脑病。颅脑CT见楔形低密度灶,一般为缺血性脑病的表现,但缺血性脑病甚少昏迷。
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