(来学网)患者男性,63岁。因“中上腹疼痛伴加重2小时”至急诊就诊。
  1. 作为急诊预检护士,针对患者的腹痛主诉,应该询问的内容是()
    A.
    (来学网)诱发因素
    B.
    (来学网)伴随症状
    C.
    (来学网)疼痛的时间和频率
    D.
    (来学网)疼痛程度
    E.
    (来学网)疼痛的性质
    F.
    (来学网)加重或减轻疼痛的因素
  2. 提示:经询问,患者晚间聚餐饮酒并进食油腻食物,凌晨2点睡眠中,因中上腹痛醒来,遂从床上坐起,自感腹痛加重并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含有胆汁,呕吐后腹痛无缓解,喝水后疼痛加重,取弯腰抱膝侧卧时腹痛略减轻但无法入睡。现腹痛不断加重,并向腰背部放射。患者体温37.6℃,心率90次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),中上腹压痛,无反跳痛,疼痛评分(长海痛尺)为8分。患者既往有胆结石病史10年,吸烟史40年。在患者等待医师会诊和进一步检查期间,为缓解患者腹痛,护士可以采取的措施是()
    A.
    (来学网)热敷
    B.
    (来学网)冷敷
    C.
    (来学网)禁食、禁水
    D.
    (来学网)灌肠
    E.
    (来学网)分散患者注意力
    F.
    (来学网)洗胃
  3. 提示:患音经CT检查和血液实验室检测,确诊为急性胰腺炎。以下必须与阿托品同时使用的镇痛药物是()
    A.
    (来学网)非甾体类抗炎药
    B.
    (来学网)吗啡
    C.
    (来学网)环氧化酶抑制剂
    D.
    (来学网)曲马朵
    E.
    (来学网)丁溴东莨菪碱(解痉灵)
    F.
    (来学网)哌替啶
  4. 对于该患者可以采用的解痉镇痛措施,下列描述正确的是()
    A.
    (来学网)患者为急腹症,禁忌镇痛
    B.
    (来学网)诊断明确时应立即镇痛
    C.
    (来学网)胃肠减压
    D.
    (来学网)禁食、禁水
    E.
    (来学网)应用抗胆碱能药
    F.
    (来学网)应用抗胰酶药
  5. 提示:医师对该患者采用镇痛镇静治疗,以提高患者与呼吸机的协同性。在患者镇痛镇静期间,护理的要点是()
    A.
    (来学网)正确评估患者的焦虑和疼痛程度
    B.
    (来学网)加强心理护理
    C.
    (来学网)减少不良刺激
    D.
    (来学网)加强基础护理,预防并发症发生
    E.
    (来学网)严密监测病情
    F.
    (来学网)正确评估患者的镇静程度
  6. 提示:患者经会诊,决定采取非手术方法治疗。非手术治疗期间应注意观察的可能发生的全身并发症是()
    A.
    (来学网)败血症
    B.
    (来学网)心律失常
    C.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征
    D.
    (来学网)急性肾衰竭
    E.
    (来学网)胰性脑病
    F.
    (来学网)消化道出血
  7. 提示:患者经禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染及胃肠外营养支持等治疗,病情仍不断加重。入院第3天,患者因急性呼吸窘迫行紧急气管插管,接呼吸机辅助呼吸。对于呼吸机辅助呼吸患者,应选用的疼痛评估工具是()
    A.
    (来学网)0~10数字疼痛量表
    B.
    (来学网)0~5描述性疼痛量表
    C.
    (来学网)长海痛尺
    D.
    (来学网)疼痛行为量表
    E.
    (来学网)重症监护疼痛观察工具
    F.
    (来学网)简明疼痛调查量表