(来学网)患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
  1. 止血处理首选
    A.
    (来学网)输血
    B.
    (来学网)建立人工气道
    C.
    (来学网)垂体后叶素静脉滴注
    D.
    (来学网)安络血
    E.
    (来学网)云南白药+安络血
  2. 对此患者的病情观察,尤其要密切注意
    A.
    (来学网)体温变化
    B.
    (来学网)脉搏变化
    C.
    (来学网)呼吸变化
    D.
    (来学网)有无窒息先兆
    E.
    (来学网)有无休克早期表现
  3. 观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重。应加强护理
    A.
    (来学网)低热盗汗
    B.
    (来学网)疲乏软弱
    C.
    (来学网)食欲不振
    D.
    (来学网)高热持续不退,呼吸急促,脉搏细速
    E.
    (来学网)胸闷、胸痛、咳嗽
  4. 咯血时,患者应采取的体位是
    A.
    (来学网)端坐位
    B.
    (来学网)仰卧位
    C.
    (来学网)俯卧位
    D.
    (来学网)健侧卧位
    E.
    (来学网)患侧卧位
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)D
(4)E
答案解析:
(1)能够迅速而有效止血的药物首选垂体后叶素。该药有降低肺动静脉压力,减少肺内血流量,有利于肺血管破裂处止血,适用于大咯血或反复中量咯血者。(2)密切观察,注意有无窒息先兆,嘱患者咯血时不要屏气(3)咯血窒息和休克是咯血的主要并发症,也是致死的主要原因。 窒息的表现:大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、面色灰暗、喉部有痰鸣音,此时应加强护理。(4)病人取患侧卧位是为了防止病灶向健侧扩散并有利于健侧通气