(来学网)张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。
  1. 住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为( )
    A.
    (来学网)浆液性渗出液
    B.
    (来学网)血性渗出液
    C.
    (来学网)脓性渗出液
    D.
    (来学网)乳糜性渗出液
    E.
    (来学网)脓性漏出液
  2. 护士为病人左前臂屈侧作皮内注射5IU结核菌素，并在注射72小时后测得注射部位皮肤硬结的平均直径为8mm，局部出现小水疱。据此判断出该病人结核菌素试验为( )
    A.
    (来学网)阴性
    B.
    (来学网)弱阳性
    C.
    (来学网)阳性
    D.
    (来学网)阳性～强阳性
    E.
    (来学网)强阳性
  3. 住院期间为该病人抽出胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，护士判断此时可能是发生了( )
    A.
    (来学网)麻醉剂过敏
    B.
    (来学网)胸膜反应
    C.
    (来学网)肺复张后肺水肿
    D.
    (来学网)胸膜刺破所致气胸
    E.
    (来学网)穿破血管致失血性休克早期反应
  4. 入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为( )
    A.
    (来学网)利福平及其代谢产物颜色是橘红色，排出时使尿液颜色改变
    B.
    (来学网)泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
    C.
    (来学网)异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
    D.
    (来学网)链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
    E.
    (来学网)乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致
正确答案：
(1)A
(2)E
(3)B
(4)A
答案解析：
(1)液性渗出液：滑膜肿胀，充血、白细胞浸润，渗出液增多，关节液呈清晰的浆液状。(2)硬结平均直径如小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应：5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)，20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。(3)胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。因此考虑该患者为胸膜反应(4)尿液发红是因为服用利福平所导致的，利福平及其代谢产物为橘红色，服用利福平后大小便，眼泪等就会呈现红色
上一题下一题
章节练习