(来学网)患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。
  1. 当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是
    A.
    (来学网)加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
    B.
    (来学网)加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
    C.
    (来学网)加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
    D.
    (来学网)加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
    E.
    (来学网)同时加强胸式和腹式呼吸
  2. 入院后,病人出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测
    A.
    (来学网)24小时尿量
    B.
    (来学网)意识状态
    C.
    (来学网)血电解质
    D.
    (来学网)呼吸的频率、节律及深度
    E.
    (来学网)血压、脉搏
  3. 如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是
    A.
    (来学网)胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
    B.
    (来学网)雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口
    C.
    (来学网)吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒
    D.
    (来学网)遵医嘱应用支气管舒张剂
    E.
    (来学网)鼓励病人多饮水
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)3.进行深而缓慢的腹式呼吸,于深吸气末屏气。然后缩唇,缓慢地通过口腔尽可能地呼气。(2)1.该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作,此时病人出现低氧的表现,应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时,呼吸频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难,出现点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者CO2潴留可引起呼吸停止。(3)2.对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施,在吸痰时,应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1~2分钟,避免吸痰引起低氧血症。