(来学网)患者女性,76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时,烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后,咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,SpO2,89%。
  1. 提示:医生给予患者行经口气管插管机械通气,模式为控制通气(CMV),潮气量(VT)500ml,呼吸频率(f)12次/分,呼吸末正压(PEEP)5cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),吸入氧浓度(FiO)40%。患者出现痰鸣音,听诊肺部有湿啰音。护士准备为患者吸痰,下列护理操作正确的是( )
    A.
    (来学网)吸痰的压力应尽可能设置低压力,建议成人一般160mmHg
    B.
    (来学网)吸痰前将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者吸入纯氧2分钟
    C.
    (来学网)尽量选择大口径的吸痰管
    D.
    (来学网)应定时吸痰
    E.
    (来学网)吸痰过程中严格无菌操作
    F.
    (来学网)每次吸痰时间应至少15秒
    G.
    (来学网)吸痰前应常规实施生理盐水滴入
  2. 提示:患者血气分析结果:pH7.28,PaO2,48mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaCO2,66mmHg,HCO3-,28mmol/L,BE-3mmol/L。分析以上动脉血气结果,判断该患者目前病情是( )
    A.
    (来学网)代谢性酸中毒
    B.
    (来学网)代谢性碱中毒
    C.
    (来学网)呼吸性酸中毒
    D.
    (来学网)呼吸性碱中毒
    E.
    (来学网)混合性酸中毒
    F.
    (来学网)混合性碱中毒
  3. 目前护士对该患者应采取的主要护理措施是( )
    A.
    (来学网)向患者做好健康教育
    B.
    (来学网)做好口腔护理
    C.
    (来学网)做好皮肤护理
    D.
    (来学网)保持呼吸道通畅
    E.
    (来学网)密切观察生命体征的变化
    F.
    (来学网)注意安全,防止跌倒