(来学网)病历摘要:患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。
  1. 哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据？
    A.
    (来学网)口服胆囊造影
    B.
    (来学网)静脉胆道造影
    C.
    (来学网)腹部X线平片
    D.
    (来学网)内镜拟行胰胆管造影
    E.
    (来学网)B型超声检查
    F.
    (来学网)CT检查
    G.
    (来学网)经皮肝穿刺胆管造影
  2. 应采取哪些处理措施？提示：查体：T38.2％，P88次/分，R18次/分,Bp126/78mmHg，腹平,腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（+）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；血常规：WBC13×10/L。
    A.
    (来学网)密切观察生命体征的变化
    B.
    (来学网)注意腹痛有否加重
    C.
    (来学网)积极抗感染治疗
    D.
    (来学网)开通静脉通道补充体液
    E.
    (来学网)禁食禁水
    F.
    (来学网)做好急诊手术的准备
  3. T型管拔管的指征有：
    A.
    (来学网)引流量减少至300ml
    B.
    (来学网)一般在手术后1周拔管
    C.
    (来学网)无腹痛
    D.
    (来学网)黄疸消退
    E.
    (来学网)夹管后无不适
    F.
    (来学网)胆管造影证实没有残余结石
    G.
    (来学网)体温下降
    H.
    (来学网)胆管无狭窄
  4. T管引流的护理措施:提示：病人在全麻下行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。
    A.
    (来学网)妥善固定，以防脱出
    B.
    (来学网)保持有效引流
    C.
    (来学网)每天更换无菌引流袋
    D.
    (来学网)观察病记录引流液的性质和量
    E.
    (来学网)引流不畅时可用生理盐水冲洗
    F.
    (来学网)保护引流管周围皮肤
    G.
    (来学网)严格无菌操作
  5. 考虑病人可能的疾病是什么？
    A.
    (来学网)胃溃疡
    B.
    (来学网)胆囊炎
    C.
    (来学网)胆石症
    D.
    (来学网)胆道感染
    E.
    (来学网)胰腺炎
    F.
    (来学网)阑尾炎
  6. 手术前的护理措施有哪些？提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。
    A.
    (来学网)密切观察病人的生命体征变化
    B.
    (来学网)指导病人卧床休息
    C.
    (来学网)心理护理
    D.
    (来学网)缓解疼痛
    E.
    (来学网)指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
    F.
    (来学网)取休克体位
    G.
    (来学网)采取降温措施
  7. 胆管结石的临床表现有哪些？
    A.
    (来学网)剑突下或右上腹持续性疼痛
    B.
    (来学网)疼痛可向左肩背部放射
    C.
    (来学网)疼痛可阵发性加剧
    D.
    (来学网)持续发热，但体温不超过38℃
    E.
    (来学网)皮肤巩膜黄染
    F.
    (来学网)消化道症状
  8. 结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是：
    A.
    (来学网)恶心、呕吐
    B.
    (来学网)腹胀、嗳气
    C.
    (来学网)腹痛
    D.
    (来学网)寒战、高热
    E.
    (来学网)黄疸
    F.
    (来学网)腹泻
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