(1)本案例手术过程顺利，术后临床表现(无进行加重的皮肤巩膜黄染）及腹部平片检查均不支持胆管和胃肠道损伤，但不能排除胆漏并发症可能。结合术前B超检查胆囊有多发小结石，术中见胆囊管增粗，应考虑术前胆绞痛导致经胆囊管排石而继发胆总管结石的可能。胆漏可解释患者发热，腹膜炎及直肠刺激症状。(2)诊断性腹腔穿刺和B超检查是最简便易行，又有助于明确诊断的方法。(3)诊断思路同第一小题：胆囊多发结石，可能排入到胆总管中；另外术中损伤、钛夹脱落等情况可能导致胆漏；胆汁流入腹腔又可以导致腹膜炎、盆腔积液。(4)腹腔镜胆道探查术在有腹膜炎存在的情况下不能选择实施，而且胆总管内径无增粗，无腹腔镜胆道探查术适应证。EST不能解决腹腔、盆腔感染的问题。故只能选A，另外根据患者全身状况，E和F选项必须跟进。(5)几乎所有的热源都可以导致不易察觉的胆管损伤，因而导致术后严重并发症如穿孔等。为显露Calot三角，胆囊颈应向右下方牵拉，使胆囊管有张力并与胆总管呈垂直角度；CDE均很好理解，这里不做赘述。