(来学网)患者男,45岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难半年”就诊。查体:脑神经(-),双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力3级,近端肌力4级,可见明显肌束颤动,双下肢肌力5级,肌张力明显升高,四肢腱反射亢进,病理征(+);共济运动正常,深、浅感觉正常。
  1. 最有助于明确诊断的检查是( )
    A.
    (来学网)颈椎MRI
    B.
    (来学网)肌电图
    C.
    (来学网)肌肉活检
    D.
    (来学网)脑脊液检查
    E.
    (来学网)肺功能检查
    F.
    (来学网)PET
  2. 针对本病例,有循证医学证据的治疗是( )
    A.
    (来学网)肌酸
    B.
    (来学网)神经生长因子
    C.
    (来学网)辅酶Q10
    D.
    (来学网)干细胞治疗
    E.
    (来学网)利鲁唑
    F.
    (来学网)营养神经治疗
  3. 诊断应首先考虑( )
    A.
    (来学网)多系统萎缩
    B.
    (来学网)颈椎病
    C.
    (来学网)肌萎缩侧索硬化
    D.
    (来学网)多发性硬化
    E.
    (来学网)肯尼迪病
    F.
    (来学网)脊髓空洞症
  4. 针对本病例主要须考虑的鉴别诊断有( )
    A.
    (来学网)亨廷顿病
    B.
    (来学网)阿尔茨海默病
    C.
    (来学网)肯尼迪病
    D.
    (来学网)帕金森病
    E.
    (来学网)颈椎病性脊髓病
    F.
    (来学网)多系统萎缩
    G.
    (来学网)多灶性运动神经病