(来学网)患儿女,1岁8个月,因“进行性双下肢无力1年余”就诊。出生后不久,家长发觉其平卧位双下肢可屈伸,但无法抬离床面;4个月时双下肢无力加重,不能屈伸,双上肢活动无力。1岁后不能抬头,不能翻身、独坐及站立。患儿足月产,无难产、窒息史。家族中无类似患者。查体:意识清楚,脑神经检查未见异常,四肢肌张力低,双上肢近端肌力3+级,远端4级,双下肢肌力近端0级,远端1+级,四肢腱反射消失,四肢痛觉无异常。
  1. 脊髓性肌萎缩症患儿须检测的基因为( )
    A.
    (来学网)Dystrophin基因
    B.
    (来学网)ATP7B基因
    C.
    (来学网)PMP22基因
    D.
    (来学网)CLCN1基因
    E.
    (来学网)ATXN3基因
    F.
    (来学网)SMN1基因
  2. (提示 患儿2岁时死亡。)患儿父母打算再次妊娠生产,其下一代可能罹患该病的概率是( )
    A.
    (来学网)100%
    B.
    (来学网)75%
    C.
    (来学网)50%
    D.
    (来学网)25%
    E.
    (来学网)5%
    F.
    (来学网)0
  3. (提示 实验室检查:ALT 17U/L,AST 40U/L,GGT 9U/L,LDH 228U/L;肌酸激酶84U/L。肌电图:下肢运动神经波幅降低,传导速度正常,感觉神经传导正常,上下肢呈神经源性损害。)根据以上病史及各项检查结果,最可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)肯尼迪病
    B.
    (来学网)重症肌无力
    C.
    (来学网)脊髓灰质炎
    D.
    (来学网)脊髓性肌萎缩症
    E.
    (来学网)假肥大型肌营养不良
    F.
    (来学网)肢带型肌营养不良
  4. 目前脊髓性肌萎缩症有效的防治措施有( )
    A.
    (来学网)药物治疗
    B.
    (来学网)康复治疗
    C.
    (来学网)外科手术
    D.
    (来学网)产前诊断
    E.
    (来学网)骨髓移植
    F.
    (来学网)干细胞移植
    G.
    (来学网)基因治疗
  5. 有利于诊断的辅助检查为( )
    A.
    (来学网)脊髓MRI平扫
    B.
    (来学网)脑脊液生化检查
    C.
    (来学网)心电图
    D.
    (来学网)基因检测
    E.
    (来学网)血清肌酸激酶
    F.
    (来学网)乙肝两对半
    G.
    (来学网)肌电图
  6. 根据临床表现及体格检查,该患儿病变可能定位于( )
    A.
    (来学网)骨骼肌
    B.
    (来学网)周围神经
    C.
    (来学网)脊髓后索
    D.
    (来学网)脊髓前角
    E.
    (来学网)脑干
    F.
    (来学网)小脑半球
    G.
    (来学网)大脑中央前回
    H.
    (来学网)基底节