(来学网)患者男,40岁。因“体重增加4年余,发现血压升高2年”入院,患者于4年前体重逐渐增加,由60kg逐渐增加至72.5kg,同时发现面部渐圆和面部发红,2年前发现血压增高,达160/120mmHg,服用多种降压药物治疗,血压控制不佳。近1年出现局部皮肤瘙痒、脱屑,外院诊断“体癣”,近半年感四肢麻木、乏力。外院查血钾3.0mmol/L。
- 该患者垂体增强MRI及肾上腺增强CT见下图,建议患者首选下列哪种治疗方式()
- 根据以上病史,以下哪一种疾病应首先考虑()
- (提示入院查体:身高157cm,体重72.5kg,血压160/90mmHg。满月脸,多血质外貌,无水牛背,无皮肤菲薄,无紫纹、多毛,全身皮肤可见多处大小不等红斑,表面有脱屑或水疱。24小时尿游离皮质醇2788nmol/24h(正常值153~789nmol/24h)。)以下哪些检查应该优先完善()
A. (来学网)血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素
- (提示患者的血皮质醇8AM1015.12nmol/L,OAM981nmol/L;小剂量地塞米松抑制试验:服地塞米松后血皮质醇8AM974nmol/L;大剂量地塞米松抑制试验:服药前血皮质醇8AM993nmol/L;24小时尿游离皮质醇2788nmol/24h,服药后血皮质醇8AM225nmol/L(8AM血皮质醇正常值:118~618nmol/L),24小时尿游离皮质醇652nmol/24h。)根据以上结果,患者应考虑下面哪些疾病()
- 库欣病经蝶垂体手术效果的评估建议尽早在术后7~10天内进行,完善以下哪些检查可评估手术效果()