(来学网)患者男,27岁。一年内发作性四肢乏力2次,发现血压升高半年就诊。患者一年内无明显诱因下突发四肢乏力,以双下肢为重。约2~3天后缓解。半年前因头晕测血压170/120mmHg,不规律服用降压药物,平时不监测血压。无高血压家族史。体检:BP150/110mmHg,神志清楚,对答切题。身高174cm,体重85kg,腰围102cm,臀围105cm。全身皮肤未见痤疮、紫纹。心率80次/分,律齐。腹软无殊。四肢肌力Ⅴ级。
- (提示患者卧位血醛固酮461pg/ml(59.5~173.9pg/ml),站立4小时后血醛固酮460pg/ml。影像学检查结果如下。)考虑患者诊断为()
- 根据病史,不能排除以下哪些疾病()
- (提示追问病史,患者四肢乏力发作时伴胸前区不适,曾在外院行心电图检查,心电图如下。)需立即做的首要检查为()
- (提示患者检查结果显示血肾素0.1ng/(ml·h)[参考范围0.05~0.79ng/(ml·h)]。)下列药物均可影响肾素测定结果,除了()
- (提示此时的血钾报告是2.5mmol/L,24小时尿钾40mmol/L。)结合患者病史,为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()
- 下列哪些动态试验可用来协助诊断()