(1)患者突发左侧腰痛，寒战、高热，双肾区叩痛（+），尿常规白细胞显著增多，可见白细胞管型，符合急性肾盂肾炎的典型表现。急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般无腰痛和全身症状；急性肾小球肾炎多有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现；急性间质性肾炎常有肾间质炎症相关表现，如皮疹、关节痛等；急性尿道炎主要为尿道刺激症状；慢性肾盂肾炎多有反复发作病史，此次为新婚突发，无慢性病史提示，所以最可能是急性肾盂肾炎。(2)清洁中段尿培养：是诊断泌尿系统感染的关键检查，可明确病原体及药物敏感性，指导抗生素使用。
血细菌培养：患者有寒战、高热等全身感染症状，血细菌培养有助于明确是否存在菌血症，指导治疗。
肾超声检查：可了解肾脏形态、结构有无异常，对于判断是否存在泌尿系统梗阻等可能导致感染的因素有帮助。IVP（静脉肾盂造影）目前不作为泌尿系统感染的常规检查，且有一定禁忌；膀胱镜检查主要用于诊断膀胱内病变，该患者主要考虑上尿路感染，不是首选；肾活检病理检查主要用于诊断肾小球疾病等，此患者无相关提示，不选。(3)泌尿系统感染最常见的致病菌是大肠杆菌，约占 70% - 80%，所以在药敏结果未回报时，临床首选的抗菌药物通常针对大肠杆菌，以尽快控制感染。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、粪链球菌、肺炎克雷伯菌等也可引起泌尿系统感染，但不是最常见的病原体。(4)全身感染症状消退、体温恢复正常后，不能立即停药。泌尿系统感染尤其是急性肾盂肾炎，抗生素治疗需要足够的疗程，一般为 14 天左右，以彻底清除细菌，防止复发。过早停药易导致病情反复。
停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性不能说明临床治愈。判断泌尿系统感染临床治愈，需要在停药后第 2、6 周复查尿细菌培养，均为阴性才提示临床治愈，仅一次尿常规和尿细菌培养阴性不可靠。应用药物 3 天体温无明显变化，症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素，这是合理的；积极治疗后症状仍无明显改善，膀胱刺激征明显，应该注意结核分枝杆菌感染，因为泌尿系统感染经正规治疗效果不佳时需考虑特殊病原体感染；性生活后排尿是最有效的预防方法，可减少细菌逆行感染的机会。