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护理学(正高)
护理学(副高)
护理学(正高)
11701. 患者,男性,36岁,地震致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情濙漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,T36.7℃,P131次/分,BP60/40mmHg,毛细血管充盈迟缓。
11702. 患者,女性,46岁,车祸致肝损伤。入院时T38.2℃,P133次/分,R33次分,BP85/45mmHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至65/40mmHg,皮肤上出现出血点,遵医嘱护士再次进行抽血,发现血液不易抽出。
11703. 患者,男性,19岁,左足癣并感染5天,1天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,左腹股沟淋巴结肿大。
11704. 患儿,男,6岁,被开水烫伤后2小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。
11705. 患者,男性,32岁,既往有甲亢病史3年,经内科规范治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。查体:T36.6℃,P10次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
11706. 患者,女性,47岁,右侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约4cm,同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,无粘连,诊断为乳腺癌,拟手术治疗。
11707. 患者,男性,右腹股沟肿块10余年,有长期便秘史和吸烟史,肿块在站立时明显,平卧消失。体检发现右腹股沟区肿块,约8cm×8cm大小,质软,可还纳,外环口可容1指,压迫内环口后,肿块不出现,透光试验阴性。
11708. 患者,男性,58岁,码头搬运工人,站立或用力时腹股沟突出肿块,卧位时或用手轻推则消失,并听到咕噜声,疑为腹股沟疝。
11709. 患者,男性,73岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效。
11710. 患者,男性,39岁,因突发上腹刀割样剧痛2小时来院急诊。查体:T39.0℃,P88次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。查体:全腹压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(+)。血白细胞9.0×10^9/L,中性粒细胞88%。
11711. 患者,男性,35岁,1周前因“弥漫性腹膜炎、胃十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1000ml。
11712. 患者,女性,33岁,夜间发作性腹部烧灼样痛3个月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便2次,今晨起床晕倒。查体:T37.2℃,P110次/分,R26次/分,BP90/41mmHg;神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。
11713. 患者,男性,76岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀5日,未吐,少量黏液便2次,未排气,3年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
11714. 患者,男性,55岁,确诊晩期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。
11715. 患者,女性,45岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。
11716. 患儿,男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,腹痛发作时辗转哭闹,伴恶心、呕吐,为胃内容物,间歇期一切正常。查体:生命体征正常,无黄疸,腹部未触及肿物。血常规正常。
11717. 患者,女性,55岁,因右上腹痛6小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石。
11718. 患者,男,72岁,因“双足麻木、发凉3个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:右足蹰趾趾腹可见3处1cm×lcm瘀斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞。
11719. 患者,女性,39岁,教师,下肢酸胀、沉重3年,休息后减轻。查体:小腿内侧有蚓状团块,足靴区色素沉着
11720. 患者,男性,55岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力3个月,加重1天而入院。入院查体神清,血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。
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