临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

12441. 不符合神经症共同特点的是

12442. 男，28岁。其看见或听到“和平二字时，马上想起“哉战争；看见或听到“安全”二字时，便想到“危验”二字。此症状是

12443. 女，17岁。因学习压力大，成绩下降，近一个月每天上学至校门口时感到紧张、害怕，发生喷射性呕吐，将早餐尽数呕吐出，消化科检查未发现异样，体重无明显下降，请病假在家时从不呕吐，进食亦无异常。该患者最有可能的诊断是

12444. 女，48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑、失眠、头晕、头痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力。在多家医院就诊，ECG、心电图负荷试验、冠状动脉造影、头颅MRI检查均未发现异常。该患者最可能的诊断是

12445. 男，28岁。1个月来3次无明显诱因突发心悸，胸闷、窒息感，浑身冷汗，感觉自己快不行了，极度紧张害怕持续10余分钟，每次去医院急诊，除心电图是窦性心动过速外，余无异常，事后担心下次再发作。该患者最可能的诊断是

12446. 女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾和上厕所。在街上遇到垃圾车也害怕，会反复洗手。自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。

12447. 女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感觉心前区发闷，呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张，害怕，立即被送到医院急诊，未经特殊处理，半小时后症状消失，体格检查正常。

12448. 男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍难坚持工作。

12449. 女，25岁。3天前受惊吓后突然不语不动，不吃不喝，肌体僵硬，口中唾液外流，不知主动吐出，晚间自己到厨房找吃的。患者2年前曾有空闻语，捡拾垃圾等怪异行为，持续一个月好转。患者最可能的诊断是

12450. 女，23岁。与路人争吵后四肢发抖，不能行走，急送往医院检查，未发现器质性病变。该患者首选的治疗是

12451. 女，25岁，2年来在遇到不开心的事情时，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是

12452. 男，35岁。近2个月频繁出现入睡困难、多梦易醒、醒后难以再入睡，白天精力疲乏，影响日常生活工作每周至少发生3次。最常用的药物治疗是

12453. 女，19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入常人4~5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者的诊断是

12454. 男孩，7岁，近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗，持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应，早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是

12455. 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次，同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念

12456. 男，23岁。3个月前劳务输出首次出国，出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦，不愿上班，每天打电话向家人寻求安慰，回国1个月后症状自行缓解，恢复如常。该患者可能的诊断是

12457. 男，15岁。2天前被社会青年欺负以后，感紧张、恐惧，不敢上学，晚上常梦见类似情境。要求家人陪伴，稍有响动就感紧张。最可能的诊断是

12458. 女，35岁，2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近个月频频噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安，不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车，情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是

12459. 女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是

12460. 男，13岁，小学勉强毕业现读初一。学习成绩差，不合群，且经常遭班里同学欺负，不愿去上学。精神检查发现患儿抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇贫乏。IQ：60。该患儿的诊断是