临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

13181. 发生巨幼细胞贫血的原因是

13182. 治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

13183. 最常见的枕骨大孔疝病因是

13184. 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于

13185. 关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项是错误的

13186. 下列关于甲状腺次全切除术的描述中，哪项不正确

13187. 在肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是

13188. 女性，29岁。双侧乳房胀痛1年，月经期明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为

13189. 男性，45岁。患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图异常，下列哪种情况是最可能原因

13190. 女性，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是

13191. 男性，72岁。因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气，开始进流质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波，X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

13192. 男性，56岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg,脉率108次/分，呼吸24次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1~2次/分。WBC11×109/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm,胰腺增大，边界不清，胰周有积液。该患者的可能诊断是

13193. 男性，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是

13194. 男性，65岁。无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色CD20阳性，CD5阳性，有t(11;14),表达bcl-l。诊断为NHL,最可能的类型是

13195. 女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性0.30，淋巴0.70,红细胞0.3×109/L。本例可能诊断是

13196. 男性，36岁。半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为

13197. 男性，24岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是

13198. 男性，42岁。慢性腹泻3年，大便每天2~3次，多为黏液便，有时为脓血便，反复粪便致病菌培养阴性，查体：血压、心率正常。结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

13199. 男性，49岁。因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能检查显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

13200. 男性，60岁。厌食、恶心、乏力3个月。查体：贫血貌，下肢有数处瘀斑，浅表淋巴结不大，双肺未见异常，心率96次/分，律齐，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下1cm。化验血白细胞2.3×109/L,血红蛋白56g/L,血小板33×109/L。骨髓原始粒细胞8%，有病态造血表现。该患者最可能的诊断是