临床执业医师综合能力-（第一单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第一单元）

12521. 来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是（）

12522. 男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体：体温38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cm×2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb为128g/L，WBC计数6.6×109/L，Plt计数120×109/L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据 AnnArbor临床分期标准，该患者的临床分期是（）

12523. 女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：体温38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润。免疫组化：CD20（+）CD30（-），CD5（-）。最可能的诊断是（）

12524. 男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14kg。查体：T38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

12525. 女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb为76g/L，WBC计数5.2×109/L，Plt计数123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（+），尿胆红素（-），尿胆原（+++）。

12526. 请根据以下选项回答问题

12527. MDS-RCMD不可能出现的异常表现是（）

12528. 女，65岁，乏力，胸痛1个月，既往体健，查体：轻度贫血貌，双侧肋骨有局部压痛，实验室检查：血常规：Hb80g/L，WBC5.6×109/L，Plt20×109/L，血清总蛋白100g/L，白蛋白27g/L，SCr90umol/L，骨髓细胞学检查是骨髓中幼浆细胞占0.45。为明确诊断，最重要的检查是（）

12529. 男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb为80g/L，WBC计数56×10^9/L，Plt为156×109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/，血肌肝177μmoL/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎ⅹ线片示第2腰椎压缩性骨折。为进一步明确检查，下一步最需做的检查是（）

12530. 请根据以下选项回答问题

12531. 男，32岁。反复皮肤紫癜1个月，加重并腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。

12532. 女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是（）

12533. 【助理】输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（）

12534. 急性输血不良反应发生的时间为输血开始后（）

12535. 拟实施储存式自体输血的患者，其血红蛋白水平至少应大于（）

12536. 【助理】全血在4~6℃保存过程中，活性得到较长时间保存的血液成分是（）

12537. 【助理】急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是（）

12538. 【助理】临床输注冰冻血浆的目的是补充（）

12539. 【助理】不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是（）

12540. 【助理】男，35岁，体重75kg，因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常，实验室检查：Hb130g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是（）