(来学网)患者女,54岁;主因间断上腹部不适5个月入院;既往体健;查体无阳性发现;实验室检查:肝功能:ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT291U/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
  1. 为明确诊断需完善的检查是
    A.
    (来学网)免疫球蛋白G
    B.
    (来学网)肝炎病毒标志物
    C.
    (来学网)ANA
    D.
    (来学网)SMA
    E.
    (来学网)AMA
    F.
    (来学网)血清铜蓝蛋白
    G.
    (来学网)铁和铁蛋白
  2. 目前诊断首先考虑为(提示: 肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G5980mg/dl。ANA:1∶320(胞浆、散点),AMA-M2(-)。铁蛋白:857.10ng/ml。血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白:50.74U/L。)
    A.
    (来学网)自身免疫性肝炎
    B.
    (来学网)药物性肝损害
    C.
    (来学网)原发性胆汁性肝硬化
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)肝豆状核变性
    F.
    (来学网)血色病
  3. 下一步处理措施应为
    A.
    (来学网)单用波尼松
    B.
    (来学网)波尼松联合硫唑嘌呤
    C.
    (来学网)环孢素A
    D.
    (来学网)腹部CT
    E.
    (来学网)腹部MRI
    F.
    (来学网)肝穿刺活检