(来学网)病历摘要: 患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
  1. 该病人可能的诊断是什么?
    A.
    (来学网)血栓闭塞性脉管炎
    B.
    (来学网)风湿性关节炎
    C.
    (来学网)下肢静脉曲张
    D.
    (来学网)深静脉血栓形成
    E.
    (来学网)周围血管疾病
    F.
    (来学网)静脉系统疾病
    G.
    (来学网)动脉系统疾病
  2. 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要依赖于什么? 提示:该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。
    A.
    (来学网)静脉瓣膜功能
    B.
    (来学网)静脉瓣膜向心单项开放功能
    C.
    (来学网)肌关节泵的动力功能
    D.
    (来学网)心脏的搏动
    E.
    (来学网)胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用
    F.
    (来学网)呼吸肌功能
  3. 引起浅静脉曲张的主要原因有:
    A.
    (来学网)静脉瓣膜缺陷
    B.
    (来学网)静脉壁软弱
    C.
    (来学网)静脉壁损伤
    D.
    (来学网)血液高凝状态
    E.
    (来学网)血流缓慢
    F.
    (来学网)吸烟
    G.
    (来学网)长期站立
    H.
    (来学网)重体力劳动
    I.
    (来学网)慢性咳嗽
    J.
    (来学网)习惯性便秘
  4. 为了排除手术禁忌证,选择合适的手术方式,应进行哪些特殊检查? 提示:病人主诉长时间站立后局部症状加重,要求手术治疗。
    A.
    (来学网)大隐静脉瓣膜功能试验
    B.
    (来学网)深静脉通畅试验
    C.
    (来学网)交通静脉瓣膜功能试验
    D.
    (来学网)下肢静脉造影
    E.
    (来学网)血管超声检查
    F.
    (来学网)肢体抬高试验
  5. 可采取的手术方式有哪些? 提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。
    A.
    (来学网)高位结扎大隐静脉
    B.
    (来学网)高位结扎小隐静脉
    C.
    (来学网)剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
    D.
    (来学网)结扎功能不全的交通静脉
    E.
    (来学网)内镜筋膜下交通静脉结扎术
    F.
    (来学网)静脉内超声消融治疗
  6. 护士应如何观察患肢手术后的情况? 提示:病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。
    A.
    (来学网)观察生命体征
    B.
    (来学网)远端皮肤的温度、色泽
    C.
    (来学网)足背动脉搏动情况
    D.
    (来学网)患肢感觉有无异常
    E.
    (来学网)局部伤口有否感染征象
    F.
    (来学网)局部肢体活动情况
  7. 促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些?
    A.
    (来学网)采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久
    B.
    (来学网)休息或卧床时抬高患肢
    C.
    (来学网)穿弹力袜
    D.
    (来学网)避免长时间站立
    E.
    (来学网)手术后鼓励病人早期下床活动
    F.
    (来学网)鼓励病人每天多走路