(来学网)患者，男性，28岁，因酗酒后突发剧烈上腹痛被送到某医院急诊，初诊为急性胰腺炎。负责医师因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送往15里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者中毒性休克，后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去5万多元。
  1. 对该医师的正确伦理评价是
    A.
    (来学网)没有什么问题，当时情况可以转诊
    B.
    (来学网)没有什么问题，不想接诊的患者就可以给他转诊
    C.
    (来学网)没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
    D.
    (来学网)错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害
    E.
    (来学网)错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
  2. 对该医师的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：医师是否做到了
    A.
    (来学网)不伤害原则中的不应发生有意的伤害
    B.
    (来学网)有利原则中的努力使患者受益的要求
    C.
    (来学网)有利原则中的努力预防难以避免的伤害
    D.
    (来学网)不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害
    E.
    (来学网)有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案
  3. 当事医师在为自己的行为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是
    A.
    (来学网)过分审慎，胆识不足
    B.
    (来学网)疑难杂症，难以应付
    C.
    (来学网)习惯做法，转诊是对患者负责
    D.
    (来学网)对病情凶险估计不够，缺乏急救意识
    E.
    (来学网)以上都不是
正确答案：
(1)D
(2)C
(3)C
答案解析：
(1)凡来医院就诊的患者，均实行医院首诊负责制，医院对诊疗范围内的患者一律不得退诊。非诊疗范围内的患者如病情危重，危及生命的情况下应就地抢救，该医师行为违反了这一要求，故本题选D。(2)评价医务人员伦理道德应首先看医务人员的行为是否有利于患者疾病的缓解、治愈和患者健康，有利则为善，反之则为恶。故本题选C。(3)接诊医师对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者应首先做好检查诊断，如不能明确诊断，应报告上一级会诊。只有当患者及其家属或单位要求转院或者病情允许转运，接诊医师在写好病历、进行必要的诊疗处方及充分的病情交代、途中风险告知、患方家属在病历及知情告知上签字同意，并落实好接收医院后方可转院，故本题选C
上一题
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