(来学网)患儿,女,5岁。平素身体体健,因突然出现恶心、呕吐数次,昏迷伴抽搐1小时,家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。
- 作为急诊护士,接诊患儿时的正确处理措施是
A. (来学网)保持沉着冷静,将患儿立即送入急诊抢救室
B. (来学网)立即通知值班医生及相关人员进行抢救
- 根据患儿的症状,该患儿最可能发生的情况是
- 提示:据家长表述,家中院子里装有机磷杀虫药的饮料瓶,有被人打开过的痕迹。急查血显示:白细胞11.4×109/L,血红蛋白125g/L,血小板总数156×109/L,胆碱酯酶为990U/L,诊断为有机磷中毒。针对有机磷中毒的患儿,正确的护理措施是
- 提示:患儿确诊为有机磷中毒,现患儿生命体征平稳,为阻止毒物进一步吸收,护士遵医嘱立即给予患儿洗胃。以下洗胃的护理操作中正确的是
A. (来学网)每次灌洗量不宜超过50~200ml
C. (来学网)在确认胃管在胃内之后,应首先抽净胃内毒液,然后灌洗
- 提示:患儿在急诊室经抢救、洗胃后,生命体征暂时平稳,现需要转运到重症监护病房进一步观察治疗。下列在转运过程中,医务人员应该采取的正确措施是
A. (来学网)对频繁呕吐意识不清者,应将头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息
F. (来学网)转运前需与接收科室的相关人员联系好
- 提示:患儿安全转运到重症监护病房,急诊室护士与重症监护病房护士进行交接。双方护士一起交接,应重点交接的是
- 该患儿存在或潜在的护理安全风险是
- 提示:经抢救治疗,患儿意识尚未恢复,仍然处于浅昏迷状态,监护病房护士为该患儿进行治疗时,需要对患儿进行身份识别。针对昏迷患儿,进行身份识别的措施是
C. (来学网)实施护理前必须核对姓名、诊断两项信息
- 针对儿童易误服、误吸导致意外的情况,护士应为家长进行健康宣教的内容是(提示:及时给予患儿胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用,患儿接受了早期、足量、联合、重复用药的规范治疗,病情逐渐好转,意识恢复,各项生命体征稳定。)
A. (来学网)清理儿童活动的场所,限制其活动范围
D. (来学网)将危险药物、器具放在儿童不易拿取的地方