(来学网)患者,男性,45岁,心悸、手抖2年,加重1个月。查体:P120次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
  1. 该患者最可能的原因是
    A.
    (来学网)冠心病
    B.
    (来学网)扩张性心肌病
    C.
    (来学网)高血压性心脏病
    D.
    (来学网)老年退行性心脏病
    E.
    (来学网)甲状腺功能亢进性心脏病
  2. 首选的治疗方案应为
    A.
    (来学网)手术
    B.
    (来学网)放射性碘
    C.
    (来学网)抗甲状腺药
    D.
    (来学网)先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
    E.
    (来学网)先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
(1)该患者有典型的甲亢症状,有严重的心律失常,符合甲状腺功能亢进性心脏病的临床诊断。故本题选E。(2)中老年甲亢患者继发性心脏病,待病情缓解后首选放射性碘治疗,以确保安全、有效。故本题选E。