(来学网)患者，女性，70岁，既往有慢性肺心病病史20余年，此次因突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐次后突发呼吸困难加重，烦躁不安，意识模糊而就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×10^10/L，中性0.9。
  1. 该患者最可能出现了哪种并发症
    A.
    (来学网)肺炎链球菌肺炎
    B.
    (来学网)休克型肺炎
    C.
    (来学网)胸膜炎
    D.
    (来学网)气胸
    E.
    (来学网)肺脓肿
  2. 对该患者治疗中，首先应采取的措施是
    A.
    (来学网)补充血容量
    B.
    (来学网)选用氨基糖苷类抗生素
    C.
    (来学网)尽早使用退热药
    D.
    (来学网)尽早进行胃镜检查
    E.
    (来学网)进行体位引流
  3. 该患者最主要的护理诊断是
    A.
    (来学网)活动无耐力
    B.
    (来学网)体温过高
    C.
    (来学网)有感染的危险
    D.
    (来学网)组织灌注量改变
    E.
    (来学网)有窒息的危险
  4. 对该患者的护理措施错误的是
    A.
    (来学网)给予患者去杭平卧位
    B.
    (来学网)给予保暖
    C.
    (来学网)迅速建立静脉通道
    D.
    (来学网)高流量吸氧
    E.
    (来学网)输液速度先慢后快
正确答案：
(1)B
(2)A
(3)D
(4)E
答案解析：
(1)据患者的临床表现及休克体征首先应考虑休克型肺炎的可能。故本题选B(2)休克的患者应立即补充血容量以确保心输出量。故本题选A。(3)休克型肺炎是以周围循环衰竭为主要表现的一种重症肺炎。故本题选D。(4)休克患者尽早补充血容量，纠正衰（E错误）。故本题选E。
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