(来学网)患者,女性,43岁,支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。查体:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
  1. 该患者发生了
    A.
    (来学网)阻塞性肺气肿
    B.
    (来学网)自发性气胸
    C.
    (来学网)左心衰竭
    D.
    (来学网)右心衰竭
    E.
    (来学网)肺不张
  2. 下列对该患者的处理措施中,首要的是
    A.
    (来学网)立即排气减压,以解除气急,使肺复张
    B.
    (来学网)使用糖皮质激素
    C.
    (来学网)静点氨茶碱
    D.
    (来学网)开放静脉通道
    E.
    (来学网)给予高浓度吸氧
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)该患者支气管哮喘发作时呼吸困难、胸痛,患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,符合自发性气胸的临床表现。故本题选B(2)积气量少的患者,无须特殊处理胸腔内积气一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早复张,同时应用抗生素预防感染。故本题选A