(来学网)患者，男性，18岁，5天前受凉后出现咽痛发热，体温高达39.1℃，给予抗生素治疗后体温下降至正常。3天前查血常规示：WBC4×10^9//L，分类原粒3%，早粒6%，中粒9%，晚粒15%，Hb125g/L，PLT3×10^10/L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱性粒明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。
  1. 该患者目前最可能的医疗诊断是
    A.
    (来学网)再生障碍性贫血
    B.
    (来学网)急性粒细胞白血病
    C.
    (来学网)慢性粒细胞白血病急变期
    D.
    (来学网)慢性粒细胞白血病加速期
    E.
    (来学网)慢性粒细胞白血病慢性期
  2. 下列检查对诊断最有提示意义的是
    A.
    (来学网)束臂试验
    B.
    (来学网)胸部X线片
    C.
    (来学网)染色体检查
    D.
    (来学网)出凝血时间
    E.
    (来学网)部分凝血活酶纠正试验
正确答案：
(1)E
(2)C
答案解析：
(1)该患者因急性上呼吸道感染就诊，发现脾脏增大，血象及骨髓象异常，血象粒细胞分类以中性粒细胞为主，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多；骨穿示：增生极度活跃，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，符合慢性粒细胞白血病慢性期诊断。故本题选E(2)染色体见Ph染色体，融合基因BCR-ABL融合基因阳性是诊断慢性粒细胞的必要条件。故本题选C
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